01版 - 从“一老一小”政策看民生底色(编辑手记)

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首先,一个能够见效快的做法是,将当前医保基金支付封顶制转向个人自负医疗费用封顶制。如现在大病保险基金报销封顶线定为30万元,但因不知道重大疾病到底要花费多少钱,这种封顶只是对基金支付的控制,对个人来说预期还是不确定的,因此,个人还得为自己的疾病风险储蓄,进而不敢消费。我的主张是医疗保障制度要实行个人自费封顶,即无论我的医疗费用是多少,我个人负担的比例都可以控制在30%或20%或10%以内,这样一来,每个人或每个家庭的疾病医疗费用就不再是一个不确定的无底洞,而是有了清晰、稳定的医保预期。

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其次,我建议中央财政可否给予每户一些配套补贴,这样地方的压力要小一点。因为钱的问题让老百姓搬不走、搬不动,还处在危险区的话,始终是一个极大的隐患。

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第三,但是在人工智能和大数据时代已经来临的今天,对这个问题的讨论,不单是讨论传统意义上的灵活就业,更要看到平台经济和人工智能方兴未艾,产生了越来越多的灵活就业和“一人公司”这种状况。

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